專業事奉畫像
巴金森醫生的醫學與恐龍世界
張文亮
那是一條可怕的街道，
流鶯、皮條客、酒鬼、吸毒者、流氓聚集之處；
不斷的有搶劫、殺人、械鬥發生。
深夜 ，他卻提著沈重的皮箱，
在那 走著。
巷 ，躲藏著幾條人影。
「老大，有人來了，要不要上去幹一票？」
黑夜 ，傳來拳頭與悶哼聲。
「……老大，你為什麼打我？」
老大說︰「你瞎了眼是不是？
你敢對那人動一汗毛，
我就跟你沒完沒了的。」
「為什麼呢？」
「笨﹗難道你看不出那是來這 接生小孩的醫生嗎？」
「搶醫生有什麼不對？醫生不是有錢人嗎？」
老大用敬佩的眼神，看著那提皮箱的人，喃喃道︰
「這個醫生不一樣，完全不一樣……」
「他是誰呢？」
「他是巴金森醫生，記住這個名字。」
歷史會永遠記住這名字
巴金森醫生－－震顫麻痺（Shaking Palsy）
－－「巴金森症」（Parkinson's disease）的發現者，
全世界第一個鑑定恐龍化石的考古學家，
倫敦貧民區的社會改革者，
神經系統與精神障礙醫學的開創人，
一所一千五百個兒童的主日學校長，
奉獻五十年給窮人、流氓、瘋子的醫生。
為的是什麼？
他晚年說︰「扶起壓傷的蘆葦，
挑旺將殘的燈火，
是我一生最大的喜悅與成就。」
救出死亡關
「不好了，郵差馬克吉（Maxey）上吊自殺﹗」路上有人嚷道，許多人往那邊跑
去。馬克吉的妻子一邊哭，一邊搓著他冰冷的手腳，希望手腳會熱起來。一個熱
心的行人說︰「我來給他放血，放血可以讓他醒來。」說完，不幸的郵差又被砍
一刀，手腕又流一些血。這時，有個年輕人快速的騎馬奔來，他分開圍觀的人。
他蹲下去摸那人的四肢，四肢冰冷；他摸脈，脈搏已無；這人已無呼吸，顎骨僵
硬，他再摸肚子，發現胃部尚有一絲溫暖。不管周圍的人出什麼意見，他冷靜的
在那人胸部上，用手掌肉用力壓，使胸部下陷，再對那人嘴呼氣使胸部又隆起，
再用力壓下，再對肺部呼氣……。如此重複了十五分鐘，他發現脈搏有微弱訊號；
再繼續人工呼吸。那人呻吟了一口氣，四十分鐘後人已恢復知覺。
「快﹗給他喝一匙很稀的白蘭地酒。」「年輕人，太謝謝你了，太奇妙了。」
「哪 ，別客氣﹗我是巴金森醫生，人工呼吸（artificial respiration）是急救的一
種方式罷了﹗」他事後寫道︰「許多寶貴生命的損失是對急救知識的無知，與不
適當的治療方法；需要有人去關心大眾醫學教育。」
溺水救援隊
巴金森（James Parkinson），一七五五年_月日生於倫敦北方的小城霍斯頓(Hoxton)
。他的父親是一個醫生。小時候，父母親給他一個充分的學習環境，去學各樣他
想學的。巴金森四十五年後，在出版的《醫院學徒》
(The Hospital Pupil)一書中提到︰「我的父母給我的是一個合理與自由的教育；我懂一點拉丁文、希臘文與法
文，我最喜歡的科目是美術，我最愛的休閒是研究化石，最擅長的是速記。我後
來常鼓勵醫學院的學生，培養自己成為一個藝術家，工作之餘有自己喜愛的休閒。」
巴金森十八歲時，就在父親的醫院當學徒。二年後，進入倫敦醫學院。一七七四
年，倫敦成立「皇家人道協會」
(Royal Human Society)，讓有志從醫的年青人接受溺水救生訓練。巴金森在一七七七年加入這協會，擔任溺水救援義工；一方面
在父親的醫院擔任駐院醫生。一七八一年，他與戴爾
(Mary Dale)小姐結婚。喚醒一代良知的號筒
影響巴金森最深的有二人︰浩瓦得
(John Howard, 1726－1790)，與罕特爾(JohnHunter, 1728－1793)。浩瓦得，他被稱為近代「監獄管理與公共衛生的改革家」
(Reformer of Penology and Public Health)，他是蘇聯烏克蘭人，曾擔任貝德福德郡(Bedfordshire)的治安官首長。在職責內，他檢查各監獄，發現監獄管理極不合乎
人道，骯髒不堪。他放棄職位，故意犯小罪，被關入監獄，去深入體會監獄弊端。
出獄後他到各處旅行呼籲︰監獄管理制度化、檢查官必須定期檢查監獄衛生、監
獄實施宗教教育、犯人的一技之長教育等；影響世界監獄管理迄今。他的墳墓上
刻著︰「他生的時刻是基督耶穌的跟隨者；他死的時候是基督耶穌的殉教士。」
浩瓦得晚年研究傳染病學，後來給普世醫生留下了模範形象︰一個好醫生不僅醫
人身體，也投入社會改革。一七七七年，浩瓦得曾在霍斯頓大力疾呼︰「……將
教會主日學社區化，讓知識、道德與信仰重新結合在一起；醫生進行醫療佈道為
職志，並且加入社會改革，使身體受傷害的人，在社會上不再受二次傷害……
。」年輕的巴金森在聽眾中，即立志以醫學服務人群，也服務社區。巴金森與一
群醫生，組成「拯救寡婦與孤兒醫療人員協會」（Society for the Relief of Widows and
Orphans of Medical Men），醫治窮人。
罕特爾有「外科醫學之父」的美譽，他本身也是一個優秀的教育家。他鼓勵醫學
生有系統的分析疾病，與精確的4述病狀。他也培養出許多一流的醫學家，如發
現牛痘、預防天花的金鈉（Edward Jenner, 1749－1823），與巴金森都是他的學
生。一七八四年，巴金森以兩年的時間到罕特爾家中上課，並且以速記寫下完整
的上課講義，後來還出版成書。罕特爾曾對醫生說過︰「成為醫生是一生的學習，
因為人們把健康與生命交在我們的手中。」
一七八九年，巴金森發表第一篇研究「被雷襲的一些影響」（Some Account of the
Effects of Lightning)；在這篇研究報告，他開始呈現抽絲剝繭的解析能力。他細
膩的描述人被雷打到，在身體上留下的可怕癥狀；路人皆以為那被雷打到的人已
經死了，或在旁議論紛紛這人做了什麼事才被上天這麼處罰。巴金森則用放血治
療、熱白蘭地、多喝水，再用潮濕的布蓋著他。那人睡了一覺後，逐漸好轉。
區分開疾病與病癥的人
而後，他又發表牙關緊密症(Trismus)、盲腸炎、狂犬症出現的怕水行為、痛風的
原因與治療、斑疹症的傳染等重要的發現。這些病症都是他在霍斯頓鎮行醫的發
現。巴金森寫道︰「醫學治療要成為一件值得信賴的工作，必須建立在精確的知
識上。能夠區分哪些是疾病的第一癥狀，或是連帶產生的第二癥狀。就像在痛風
(Gout)的研究上，他寫道︰「痛風不會致命，但是降低生存的品質。痛風的痛，
可以使人終生難忘，手、腳、關節的逐漸腫大，使人痛到在地上打滾。傳統的治
療是用濕布覆蓋關節的冷療，但是冷療一停，痛風又起……。我認為痛風是人體
內有某種化學物質，沈澱在患者肢體末端的骨頭關節所致，經過我對病理的研究，
發現這是一種尿酸(uric acid)結晶鹽。很多人認為痛風是有錢人的專利，但是我看
許多窮人也得痛風，因此與錢無關，而是與飲食有關；得痛風的人大多愛喝酒、
好吃肉。因此避免宴飲，吃一些微鹼性的碳酸氫鈉(sodium bicarbonate)，就可以
治癒痛風。」這是痛風治療上不得了的貢獻，更重要的是，巴金森把疾病與病
癥區分開來。他用病癥去判斷疾病，而研究去對付疾病，而非病癥。疾病解決了
，病癥自然消除。巴金森對於疾病的仔細觀察、分類、診斷……，使他寫的每
一篇病理診斷報告，比偵探小說更好看，令人捧讀而忘茶飯。
一八一四年，英國流行高死亡率的斑疹傷寒(Typhus Fever)，那是一種被跳蚤咬
到所得的立克次體感染，患病者呈現頭痛、高燒、四肢出現斑疹、神經失常性
的妄語。感染是一條街、一條街的散布出去。巴金森就大聲呼籲︰「疾區隔絕。」
「連醫院都必需建立病人隔絕區，否則醫院會成傳染病散布來源……患疹地區
也需隔絕、實施消毒。」他甚至隔絕到醫院探病的人，因為「隔絕傳染病是降
低死亡率的最好方法」。後來各大城仍有斑疹傷寒傳出之時，巴金森所在的霍
斯頓已無病情。這導致後來英國議院訂定「傳染病隔離法」，並為世界所仿效。
一八一五年，巴金森推動使藥劑師具有合法地位的醫學執照，並且遏止密醫的
流行；這是著名的「藥劑師法」。一八一七年，他擔任全國藥劑師公會主席。
尊重精神病人生命
巴金森長期關心精神病患，他甚至把家搬到精神病醫院的附近。這所醫院叫
「聖潔之屋」(Holy House)，由他所參加的聖利奧教會(St.Leonard's Church)支持，
設有一百一十八個床位的免費精神病醫院。當時對精神病人有許多誤解，巴金
森卻認為︰「精神病患是一群腦部出問題的不幸者，但是他們仍是人，仍是有
生命的個體，因此必須給予醫治。」巴金森以三十年的時間與精神病患接觸，
研究精神病的鑑定，他堅信「精神的異常、失常與反常，是可以用醫學知識區
分的。因此，醫生可以成為精神病的把關鑑定者；而非一個人有異常行為，就
把他抓起來關著」。
逃兵之謎
戴維斯（George Davis）是一個士兵，有經常性逃營的傾向，每次被抓回去，就
是一陣毒打。但是他還是逃，軍隊決定給他關長期禁閉。戴維斯的母親向軍隊哭
訴︰「孩子當兵常被欺侮，而瘋了，不是逃兵。」軍隊不予反應。巴金森出來力
持公道，他認為這孩子精神失常，該在精神病院治療，而非在禁閉室內。
慷慨的財主之謎
一八一一年，一個有錢的地主，被他的親戚朋友抓到精神病院，因為「他把房子、
土地都變賣，分給替他工作的工人」，這人是出名的吝嗇，不該有這種行為。巴
金森問他︰「為什麼你要把錢分給工人？」他說︰「喔﹗因為有一天我想到他們
努力工作，所得的錢卻比我少，於是把錢分給他們。我周圍的地主都認為我作了
壞榜樣。」「但是，你有沒有想到，這將會給你帶來破產？」「沒錯﹗那是我的
問題，但總比看窮人挨餓更好。」「但是送你來的人說，你還要去各處旅行？」
「是的，人不是有各處旅行的權利嗎？我可以一邊替人打工，一邊旅行。」「是
什麼樣的動機使你這樣做？」那個地主安靜一會，再說道︰「一天，我想到︰我
過去的行為是不是不蒙上帝的喜悅？我禱告了很久，也沒有聽到上帝的回應。後
來我想到一個方法，我折了一張小紙片放在窗框上，如果紙片吹到窗外，就證明
我過去的行為是錯的；如果吹進屋子，則代表上帝接受我的行為。」「結果呢？」
「隔了一夜，我去看窗框的紙片，仍在那 。看來，上帝是要我自己作判斷。我
決定我該變賣所有，救濟窮人。」巴金森立刻簽下︰「這人精神正常，不該進入
精神病院。」立刻送他出院。
精神犯罪學的濫觴
一八○七年，娟崔里女士（Mrs· Mary Draintree）案卻深深的傷害巴金森醫生。
娟崔里的先夫死時，把大部分的財產分給兒女，只有少部分留給她，她就表現出
怪異舉止、一直喃喃自語、脾氣暴躁、衣衫不整。她被送來時，巴金森用突發的
方式詢問她的反應，發現她反應正常，送她出院。三年後娟崔里以殘忍的方式，
毆打兒女。娟崔里被抓時，反控告醫生︰「我是精神病患，是巴金森不准我入院
的。」這件事立刻引起軒然大波，報社、大學都攻擊巴金森；巴金森還被法院控
訴。巴金森在法庭說道︰「精神病並不可怕，正常人的心理詭詐才可怕。我知道
她的舉止在公眾場合很怪異，但是在私底下，她的言語、談吐卻很正常。人心的
詭詐，可以把犯罪行為歸給精神病。我以一個誠實的醫生作證︰她是正常的人，
她該為自己的行為負責。」巴金森堅持很重要的一點︰「判斷一個人是否為精神
病罪犯，不是法官的權責，而是精神病醫生的權責。」這個判例，成為後來世界
各國在精神症犯罪學上鑑定的依據。
恐龍世界
現在人類知道恐龍的種類，已經超過七百八十種了，第一個將恐龍化石有系統的
研究，並且命名的就是巴金森。他研究斑龍（Megalοsaurus）的古化石，奠定了
近代恐龍學研究。他認為生物化石是一種「古代毀滅痕跡」的警訊；他在《先前
世界的有機殘餘》（Organic Remains of a Former World）一書中寫道︰「地球的
地質與不同地層 的化石，顯示過去地球曾有大洪水的巨大變動。為什麼會有這
麼多的物種會在大變動中消失？為什麼起初創造了這麼多生物，而最後卻讓牠們
毀滅？我沒有最終答案，只有臆測︰巨大的生物留在化石裏，是要讓人知道這些
恐龍、長毛象雖然大有能力，但是人應該敬畏上帝；因為在宇宙 有更偉大的法
則，所有生物的存活與消滅都在上帝的定命 。」他又寫道︰「我並沒有存著基
督徒的主觀去看化石證據，而是客觀的讓不同地層的動、植物化石，與不同地層
結構擺在我面前。我不禁驚訝的發現，這與創世紀的造物次序完全吻合。惟一不
同的是︰創世記是用天去表示創造的期距。然而，我並不認為創世記的天是二十
四小時，因為前幾天並沒有太陽、月亮的創造；天應該是不同階段的創造期距，
每一個期距對於地球都是一個很大的變動。這樣的發現更堅定我對聖經的相信，
這是我始料未及的。我不僅發現恐龍化石，更發現摩西寫創世記，不是抄到某一
本古埃及的經典，而是上帝的啟示。」
巴金森建議把化石成為研究地質成因的重要線索，而被後世稱為「英國地質學之
父」（Father of English Geology）。因他對恐龍學與古生物學的傑出貢獻，古生
物鸚鵡螺（Nautilus Parkinsoni）就是用他的名字命名的。
巴金森症
巴金森在一八一七年所發表的「震顫麻痺之隨筆」（An Essay on the Shaking Palsy）
，是醫學界的經典之作。一個健康的人，無法想像當人體的神經無法控制肌肉時
會怎麼樣。簡單地說，我們平日視為本來就該這樣的動作，如︰走路時的手腳平
衡、寫字時的手肌肉用力、大小便時的膀胱肌用力、講話時的面部表情……，會
一一消失。巴金森的長年研究把這種病區分出來，並且認為這是神經系統的病變，
在脊椎上方排血可收一時之效。如今的神經醫學已知「巴金森症是神經系統的退
化，使人手指顫抖、四肢僵硬、走路變形、眼球不動如戴假面具（又稱為假面具
症），是來自腦神經中巴多胺的缺乏所致」，但這要感謝巴金森在神經醫學上跨
出的第一步。
巴金森死於一八二四年12月21日。他曾寫道︰「很多學生誤以為醫學知識已經成
為救人的惟一途徑，手術工具是拯救人生命的惟一用品，而使醫生成為壟斷知識
的職業。結果是保障醫生酬勞費比病人受苦的呼聲更高；一大堆唬人的裝備，把
人當東西來對待﹗金錢不該是醫生的價值指標；醫生對病人的尊重，是最基本的
醫德。醫學的突破，仍將建立在醫生視每個求診病人都是他更瞭解病情與治療的
學習。我深深難過的是，這種醫生愈來愈少了。醫生不是服務業，而是一份得勝
的工作。」
資料來源
1.Morris, A. D., and F. C. Rose. 1989. Jame Parkinson－His Life and Times Birkhauser
Boston.
2.http://www. clearlight. com
3.http://skullduggery. com
4.http://www. parkinson.org（巴金森症世界網路）
5.張文亮，《科學大師的求學、戀愛與理念》，166－173頁，校園出版社，民國
86年。